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2006/12/17 得什么也绝不能得精神病(科普)医海钩沉-氯丙嗪和精神分裂症 immusoul
精神分裂症的治疗史是一个足以让人产生精神分裂的故事。 人类的所有疾病当中,精神分裂症绝对是最可怕的一种。病人不动着的时候看起来像人,可一动起来就像鬼,完全不可理喻。 精神分裂症的病因肯定在脑子里,但人脑是人身上最难研究的部件,因为拿人脑做实验很危险,搞不好是会掉脑袋的。这就是为什么人类对自身精神方面的疾病的致病机理至今所知甚少。 可不管怎样,病总得治。当年的西医们想来想去,只想出了一种方法,那就是让病人的大脑受点伤,希望它能自我修复成正常的状态。这个方法说起来容易,做起来就难了。医生们首先想到的方法是用麻醉剂让病人进入长时间的休眠状态,希望病人恢复知觉后能自动修好自己的毛病。这个方法显然对大脑的刺激不够强,疗效并不好。于是医生们又想出一招,给病人注射大剂量的胰岛素,强行降低血糖,让病人的大脑因缺糖而暂时昏迷,然后再用药让他重新恢复知觉,看看毛病修好了没有,结果发现毛病还在。 眼看化学的办法不灵了,医生们只能用蛮力,于是电击疗法就诞生了。这个野蛮的方法一开始确实有效,但医生们还是不满意。最后,不知是谁想出了一个更“缺德”的方法:在病人的脑白质上切一刀,希望病人的大脑在愈合的时候能顺便治好自己的病。这个方法确实“治好”过一些病人,但他们都变成了没有喜怒哀乐的呆子。不过这样的人总比疯子强,起码不会跑到大街上危害社会,于是在很长一段时间里,西医们就是这样来治疗精神分裂症的。 1949年,一个名叫亨利·拉布洛提(Henri Laborit)的法国军医发现了一个有趣的现象。他为了降低手术后休克的发生率,让手术前的病人服用盐酸异丙嗪(Promethazine),结果病人普遍反映服药后自己感觉很放松,很愉快。敏锐的拉布洛提心想,这种药会不会能让精神分裂症病人也有这种感觉呢? 必须解释一下这个盐酸异丙嗪,这是一种抗组胺的药,组胺(Histamine)是炎症反应的介质,很多感冒药和抗过敏药里都含有抗组胺的成分。拉布洛提当年曾经提出过一个假说,认为病人手术后产生休克的原因就是组胺分泌过多,而盐酸异丙嗪其实就是一种组胺拮抗剂,所以他才会想到给病人服用盐酸异丙嗪。 顺便说一句:拉布洛提的这个假说是不正确的! 拉布洛提写了篇论文报告了这一现象。令人惊讶的是,那篇论文居然没有一个数据,全是他自己的观察记录!这绝对是一个很反常的论文,要搁现在肯定没法发表。 法国罗纳普朗克(Rhone-Poulenc)制药公司看到了这篇没有数据的论文,居然相信了。他们组织了一批人马,试图筛选出疗效更高的药物。他们合成了无数种和盐酸异丙嗪类似的化学小分子,然后挨个把它们喂给小白鼠,观察它们的反应,结果一种名叫氯丙嗪(Chlorpromazine,又叫冬眠灵)的化合物能让小白鼠行动迟缓,对环境刺激反映迟钝。 1950年,一名57岁的精神分裂症病人成了氯丙嗪的第一个试验品。结果出人意料的好,服药9天后病人就可以正常地和人对话了,3个星期后病人出院。这个消息一经传开,群情大振,因为电击疗法或者脑白质切断术(Lobotomy)都没有那么快的疗效,而且副作用也大得多。 就这样,人类历史上第一个治疗精神分裂症的特效药诞生了! 一个组胺拮抗剂是怎么治好精神分裂症的呢?科学家研究了半天,发现氯丙嗪还是多巴胺(Dopamine)的拮抗剂。这个多巴胺可是大名鼎鼎,它是人脑中非常重要的一种神经递质,或者说是传递信息的信使。于是,科学家得出结论说,精神分裂症也许就是因为病人脑中的多巴胺太多了,或者多巴胺的受体太兴奋了,诸如此类。 可是,这个结论也是不正确的!随着科技的进步,医生们运用现代分析手段研究了精神分裂症病人大脑中多巴胺的分布情况,结果发现和正常人没什么区别。换句话说,这种药人类虽然已经用了50年,可从它的发现到它的作用机理,全都来自一种错误的理论! 那么,氯丙嗪到底为什么能治病呢?其实,氯丙嗪并没有根治精神分裂症,它只是减轻了病人的症状。这就好比用止疼药来治疗癌症,病人会觉得舒服了点,可实际上病根还在。 目前西医中大部分治疗精神性疾病的药物都是如此,因为人类对自身大脑的研究还很落后,治疗精神病还只能靠运气。
珍惜精神健康比珍惜身理健康更重要。 没有东西能真的治疗精神病 如果我想逃避世界,也许我就真的回不来了 2006/8/9 卵子与精子为何个体相差悬殊(广泛科普)据《中国大百科全书》医学卷所载,人的卵子肉眼可见,直径约0.2毫米,是人体最大的细胞,而精子即便以长度计也只有0.06毫米,若以体积比较则只有卵子的千分之一。由于这层关系它们露面的机会也相去甚远,卵子大约每一个月才排出一个,而不受时间限制的精子一次可排出2亿之众。 同样肩负生殖使命,它们的个体为何相差如此悬殊呢?首先要弄清为什么动物只分为两种性别。或许有人会说,是为了限制择偶时的成功率,维持稳定的数量。可又为什么让精子处在被选择位置呢?这是进化生物学领域的一个大课题。对性有多种定义方法,这里讲的是有性繁殖的生物,具有产生卵子、子房等这类大配子功能的个体称作雌性,而那些只产生精子、花粉等小配子的则称其为雄性。 产生什么样的配子繁殖成功率高,而且能提高结合之后的子代成活率?通过计算可以找出答案,这种方式出现于20世纪70年代,人们称其为“游戏法则”。通俗地解释就是:养分付出后若全部生成小配子确实可大量产生子代,但是小配子之间结合,造成个体养分缺乏,存活困难。反过来,若全部生成大个体配子,生存率虽然可以提高,而子代数量也明显减少了。为了解决这一矛盾,通常情况下由一种性别充当配子,用来大量产生可满足基本功能的最小个体;另一性别以较大个体少量生成,朝这一方向进化下去的结果就造成了大卵子,小精子。 另外,小个体有较好运动能力,可以尽情地去寻找能容它们寄生的大个体,这样的配子有利于生存。于是两个不同个体形成雌雄两性,并以集团出现。到了上世纪90年代,英国牛津大学的哈米尔顿教授提出的细胞质非对称性,又对此做出了新的解释,他认为这种个体差异是为了避免卵子和精子间闹“纠纷”,具体原因主要在精子身上,因为它们失去了以线粒体DNA为首的细胞质遗传基因。如果卵子精子都有细胞质遗传基因,结合以后就会互相猛攻对方的遗传基因,为避免这种混乱,结合之前,精子就很大度地事先解除了自己的细胞质遗传基因,而只带有核遗传基因。
有些事情,一直困惑,并且觉得难以解释。不过是不是真的用心去寻找答案了呢?细节决定一切…… 2006/8/4 地铁里偶尔看到好东西我所知道的地铁,是一排排整齐的广告牌组成的。香水和啤酒混在一起难喝至极。
我所知道的地铁,是无处不在的小屏幕组成的,吴大维在那里大声教授英语土方言的用法,名字叫做talkdatalk
不过不管怎么样,这些屏幕的质量还是比公共汽车上的东方明珠移动电视要好的多。
今天我在轻轨三号线里看到一个小小的广告牌,可能是发扬传统文化吧,最近经常看到这种图像质量非常差,象素化很严重明显被拉大的莲画梅花菊花桃花连同米字格状背景衬托着一句古文。
不过这么一句话有点意思,还是让我默诵了10遍以上:
心如规矩,志如尺衡,平静如水,正直如绳。
这句话其实是古代很普通的一个人说的很普通的一句励志的言语。
不过这个人幸好不活在现代,不然,要么我们觉得他崇高无比,要么就是在他变得崇高之前,就已经对世界失望到自杀,再不就是,还没来得及崇高,就已经饿死了。
每四个字都像一把利剑,告诉我自己有多卑鄙无耻下流恶心。
为什么从前简单的励志言语,在今天看来那么难实现又那么崇高不可到达呢?
我祈祷每个人都默念这句话十遍,然后问问自己,自己可以做到几项。
做事清白有原则,志向远大不放弃,欲望减少常知足,正直坚强不浮躁
你可以做到几项?
有多少人可以做到其中的一项或者两项?
至少我自己承认,我连一项都不能做到
呜呼哀哉 2006/4/13 今天让我倍感惭愧的句子有感于谷博每日手机订阅"参考消息精华版"
今天走到报亭(无所事事时走到学三前的报亭),看到"青年参考"一报,阴差阳错下买下来.
还是份非常不错的报纸,不八卦,不故作高深,不无病呻吟,
blog精华推荐是我以前一直想在网络电台里做的板块,如今居然在报纸上看到了
兴奋得不行.......
再点击这篇文章,出现了本年度最让我感到惭愧的句子
"人可以穷一辈子,但不可虚度一日"
恐怕也有人会质疑,学问值几个钱?家徒四壁,捉襟见肘时,你是否还保持这样的想法?我不敢保证。我只是很期待,有一天人们能改问“钱值几个学问?”,真是这样的话,那么,我想我们的社会就真是飞跃了。
曹杨
我一直的理解倒是,人可以现在穷,但不可以永远穷.
同时,常常想要不能虚度此生,但是在这种徒有虚名的奋进中
我却虚度了每一天
真好笑啊真好笑
不过想想我身边的大家们,有多少能做到不虚度一日呢?
自省,同时发给大家同时反省~~~
over 2005/6/6 有点老的十句话,翻出来怀旧一下
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